IPL-терапия в косметологии¶

IPL-терапия (от англ. Intense Pulsed Light — «интенсивный импульсный свет») — метод аппаратной косметологии, основанный на воздействии на кожу высокоэнергетическими импульсами некоагулированного широкополосного света. В отличие от лазерных технологий, использующих монохроматическое излучение одной длины волны, IPL-аппараты генерируют световой спектр в диапазоне примерно 500–1200 нм, что позволяет селективно воздействовать на различные мишени в коже — меланин, оксигемоглобин, пигментные пятна, татуировки.

¶Принцип действия

Основа IPL-технологии — закон селективного фототермолиза, сформулированный в 1983 году. Суть метода заключается в том, что световой импульс поглощается избирательно: хромофор (цветовой поглотитель) нагревается и разрушается, тогда как окружающие ткани остаются практически нетронутыми. В качестве хромофоров при IPL-терапии выступают:

• Меланин — целевая мишень при удалении пигментных пятен, эпилиции, лечении веснушек;
• Оксигемоглобин — поглощает свет при лечении сосудистых образований (купероз, розацеа, сосудистые звёздочки);
• Вода — используется при фракционном IPL-омоложении для нагрева и контролируемой микро-коагуляции тканей.

Световой фильтр, установленный на наконечник аппарата, отсекает нежелательные длины волн, оставляя только те, которые поглощаются нужным хромофором. Ширина импульса подбирается с учётом времени теплового релаксации ткани — это позволяет избежать перегрева окружающих структур.

¶Области применения

IPL-аппараты применяются в косметологии и дерматологии для решения широкого спектра задач:

¶Аппараты и техника

На рынке косметологического оборудования присутствует несколько производителей IPL-систем. Среди наиболее известных — Lumenis (Израиль), Syneron Candela (США/Израиль), BTL, Deka (Италия). В России IPL-аппараты широко представлены в клиниках эстетической медицины и косметологических кабинетах.

Техника процедуры включает:

1. Очистку кожи и нанесение контактного геля-проводника.
2. Подбор параметров: длину волны (фильтр), длительность импульса, энергетическую плотность.
3. Последовательную обработку зоны с наложением импульсов встык или с перекрытием.
4. Охлаждение кожи и нанесение успокаивающего средства.

Процедура занимает от 15 минут (лицо) до 1–2 часов (ноги), в зависимости от площади обрабатываемой поверхности.

¶Преимущества и ограничения

К достоинствам IPL-метода относят широкий спектр решаемых задач на одном аппарате, относительную безболезненность (в сочетании с контактным охлаждением), короткий реабилитационный период и возможность обработки больших площадей.

Ограничения связаны с несколькими факторами:

• Тип кожи. На загорелой или тёмной коже (IV–VI фототип по Фицпатрику) возрастает риск ожогов и гиперпигментации, поэтому IPL-эпиляция и пилинги на таких фототипах проводятся с осторожностью или заменяются лазерными методами.
• Сезонность. Активный загар — противопоказание к процедуре; оптимальное время — осенне-зимний период.
• Эффективность эпиляции. IPL уступает диодным и александритовым лазерам по глубине проникновения и результативности на светлых и седых волосах.
• Количество процедур. Для стойкого результата требуется курс из 4–8 сеансов с интервалом 3–6 недель.

¶Противопоказания

Абсолютные противопоказания включают беременность, онкологические заболевания, эпилепсию, нарушения свёртываемости крови, приём фотосенсибилизирующих препаратов, активные инфекции и воспаления в зоне обработки, свежий загар. Относительными ограничениями являются склонность к келоидным рубцам, герпес в зоне воздействия, наличие имплантированных кардиостимуляторов.

¶Безопасность и регулирование

В Российской Федерации косметологические аппараты, включая IPL-системы, подлежат регистрации в качестве медицинских изделий и должны иметь соответствующий сертификат. Процедуры IPL-терапии относятся к медицинским манипуляциям и проводятся в лицензированных медицинских организациях или косметологических кабинетах при наличии у специалиста соответствующего допуска. Осложнения при правильном подборе параметров встречаются редко и включают кратковременное покраснение, отёк, в единичных случаях — ожоги и изменение пигментации.

¶Историческая справка

Первые коммерческие IPL-системы появились в 1990-х годах. Технология была разработана компанией Quantum SR (впоследствии вошедшей в Lumenis) на основе исследований в области лазерной дерматологии. С 2000-х годов IPL-аппараты получили широкое распространение в эстетической медицине, а в 2010-е годах появились поколения аппаратов с динамическими импульсами (DPL) и IPL-фракционными технологиями, расширившими возможности метода.

Источники:

• Романенко И. Ф., Гриневич В. С. «Аппаратная косметология»
• Нестеров А. Ф. «Лазерные и световые технологии в дерматологии и косметологии»
• Sadick N. S. «IPL Technology in Aesthetic Medicine», Journal of Cosmetic and Laser Therapy
• Материалы производителей косметологического оборудования Lumenis, Syneron Candela