Хронический — значение термина¶

Хронический (от др.-греч. χρόνος — время) — термин, обозначающий длительный, затяжной, устойчиво повторяющийся или постоянно текущий характер течения процесса, состояния или заболевания. Противоположность — «острый». В русском языке слово используется как в медицинском, так и в переносном значении: о проблемах, конфликтах, состояниях, которые не разрешаются годами.

¶Этимология

Слово пришло в русский язык из новолатинского chronicus, восходящего к древнегреческому χρονικός — «относящийся ко времени, продолжительный», от χρόνος — «время». В медицинскую терминологию Европы термин вошёл в XVI–XVII веках, когда врачи начали систематически разделять болезни по характеру течения. В русской медицинской традиции слово «хронический» закрепилось в XIX веке и с тех пор остаётся базовым описательным термином.

¶Медицинское значение

В медицине хроническое заболевание — болезнь или патологический процесс, который сохраняется длительное время (обычно более трёх месяцев), медленно прогрессирует или периодически обостряется, и rarely (редко) поддаётся полному излечению. Ключевые признаки:

• длительное течение (от нескольких месяцев до десятилетий);
• слабая или умеренная выраженность симптомов в межприступный период;
• чередование фаз ремиссии (ослабления) и обострения;
• структурные изменения в поражённых органах (фиброз, склероз, гипертрофия);
• снижение функции поражённого органа со временем.

Примеры хронических заболеваний: хронический тонзиллит, хронический гастрит, хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), хронический гломерулонефрит, сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма, ревматоидный артрит.

¶Хроническое воспаление

Отдельное место в патологии занимает хроническое воспаление — вялотекущий воспалительный процесс, при котором преобладают процессы альтерации (повреждения) и инфильтрации тканей лимфоцитами, макрофагами и плазматическими клетками. В отличие от острого воспаления, сопровождающегося бурной сосудистой реакцией и гнойным экссудатом, хроническое воспаление может годами протекать почти бессимптомно, постепенно разрушая ткань органа.

¶Хроническое носительство

В инфекционной патологии различают хроническое носительство — состояние, при котором возбудитель персистирует в организме без выраженных клинических проявлений (например, хроническое носительство вируса гепатита B, стафилококка, возбудителя туберкулёза).

¶Переносное значение

Вне медицины «хронический» употребляется как характеристика устойчивого, многолетнего, трудноустранимого явления:

• Хронический стресс — длительное психоэмоциональное напряжение, сохраняющееся месяцами и годами (термин ввёл Ганс Селье в 1936 году);
• Хроническая усталость — состояние постоянного истощения, не проходящего после отдыха;
• Хронический дефицит — устойчивая нехватка бюджетных средств, ресурсов, времени;
• Хронический конфликт — затяжной спор, не разрешающийся годами;
• Хронический алкоголизм (ныне в МКБ-10 — алкогольная зависимость) — заболевание, формирующееся годами регулярного приёма спиртного.

В разговорной речи слово часто используется с иронией или гиперболой: «хронический неудачник», «хронический оптимист» — человек, для которого соответствующее качество стало устойчивой чертой характера.

¶Классификация по времени течения

¶Хронические и неинфекционные заболевания в России

По данным Росстата и Минздрава РФ, хронические неинфекционные заболевания (болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, диабет, ХОБЛ) формируют основную часть структуры смертности населения России — свыше 70 % всех причин смерти. В 2019 году в России принята национальная инициатива «Здоровое долголетие», направленная на профилактику именно хронических неинфекционных заболеваний.

¶См. также

• Острое заболевание
• Ремиссия
• Дегенеративное заболевание
• Медицинская реабилитация

¶Источники

• Большая медицинская энциклопедия
• МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
• Справочник по медицинской терминологии
• Национальные клинические рекомендации Минздрава РФ