Открыть сервисСервис

Холосас как лекарственное средство

Холосаслекарственный препарат растительного происхождения, представляющий собой сироп, изготовленный из сгущённого водного экстракта плодов шиповника. Относится к группе желчегонных средств (холеретиков) и применяется преимущественно в гастроэнтерологии для улучшения оттока жёлчи, а также как общеукрепляющее средство, содержащее витамины. Выпускается в форме сиропа во флаконах; действующим началом являются биологически активные вещества плодов шиповника.

Состав и действующие вещества

Основу препарата составляет экстракт плодов шиповника (лат. Rosa), получаемый путём водной экстракции и последующего сгущения. В составе плодов шиповника присутствуют:

Именно сочетание флавоноидов и органических кислот обеспечивает желчегонное и умеренное противовоспалительное действие, а высокое содержание витамина C — общеукрепляющий эффект. В состав сиропа входят также сахарный сироп и вода; в некоторых вариантах добавляются консерванты и ароматизаторы.

История и происхождение

Шиповник как лекарственное растение известен на Руси с давних времён: его плоды использовали для приготовления отваров и настоев при простудах, для укрепления сил и при заболеваниях печени. Промышленное производство сиропа из сгущённого экстракта шиповника было налажено в СССР в середине XX века. Препарат получил название «Холосас» (от греч. cholē — жёлчь), что прямо указывает на его основное назначение — стимулирование желчеотделения. Благодаря доступности сырья и простоте технологии холосас вошёл в число распространённых отечественных безрецептурных средств.

Фармакологическое действие

Холосас относится к холеретикам — средствам, увеличивающим образование и выделение жёлчи. Механизм действия связан с раздражением рецепторов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и рефлекторным усилением секреции жёлчи печенью, а также с повышением тонуса и двигательной активности жёлчного пузыря и желчевыводящих путей. Дополнительные эффекты:

  • снижение вязкости жёлчи и уменьшение риска застоя;
  • умеренное противовоспалительное и спазмолитическое действие;
  • общеукрепляющее и витаминизирующее влияние;
  • стимуляция секреции желудочного сока.

Препарат не является сильным синтетическим средством; его действие развивается постепенно и носит мягкий характер.

Показания к применению

Холосас применяют в комплексной терапии при следующих состояниях:

  • хронический некалькулёзный холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей (преимущественно гипомоторного типа);
  • холангит в лёгких формах;
  • нарушения оттока жёлчи без образования камней;
  • авитаминоз и состояния после перенесённых инфекций (как общеукрепляющее средство).

В ряде случаев препарат назначают в сочетании с другими желчегонными и спазмолитическими средствами.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания:

  • желчнокаменная болезнь и калькулёзный холецистит;
  • острые воспалительные заболевания печени и жёлчного пузыря;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
  • сахарный диабет (из-за содержания сахара в сиропе);
  • детский возраст до определённого порога, установленного инструкцией.

Побочные эффекты встречаются редко: возможны аллергические реакции, диспептические явления (тошнота, послабление стула), при длительном приёме — сенсибилизация. Перед применением необходима консультация врача, особенно при сопутствующих заболеваниях.

Способ применения и формы выпуска

Холосас выпускается в виде сиропа во флаконах (обычно 100–250 мл). Принимают внутрь, как правило, 2–3 раза в день перед едой; точная дозировка определяется врачом с учётом возраста и состояния пациента. Курс лечения обычно составляет от двух до четырёх недель, при необходимости повторяется. Препарат хранят в прохладном, защищённом от света месте; срок годности указывается на упаковке.

Место в группе желчегонных средств

Холосас входит в обширную группу желчегонных препаратов наряду с синтетическими (например, аллохол, никодин) и растительными средствами (настои кукурузных рылец, бессмертника, пижмы, мяты). Его особенность — сочетание холеретического действия с витаминной активностью, что делает его удобным при состояниях, сопровождающихся дефицитом витаминов. В отличие от синтетических холеретиков, холосас действует мягко, но и уступает им по силе эффекта, поэтому чаще применяется при лёгких и хронических формах нарушений.

Значение и критика

Холосас остаётся одним из узнаваемых отечественных препаратов растительного происхождения и широко используется в амбулаторной практике. Критические замечания связаны с ограниченной доказательной базой клинических исследований, отсутствием строгих стандартизированных данных о концентрации действующих веществ в разных партиях сырья, а также с наличием сахара в составе, что ограничивает применение у пациентов с диабетом. Тем не менее препарат включён в отечественные справочники лекарственных средств и продолжает выпускаться рядом российских фармацевтических предприятий.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата Холосас; справочники лекарственных средств; фармакогнозия лекарственного растительного сырья; материалы по желчегонным средствам.