Глюконат кальция: инструкция по применению¶

Глюконат кальция — лекарственное средство, восполняющее дефицит ионов кальция в организме; кальциевая соль глюконовой кислоты. Относится к группе макроэлементов, применяется при гипокальциемии, аллергических заболеваниях и как антидот при отравлениях солями магния. Выпускается в таблетках, растворе для инъекций и гранулах для приготовления суспензии.

¶Фармакологические свойства

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, свёртывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры. Дефицит кальция приводит к ломкости сосудов, нарушению свёртываемости крови, судорогам, аллергическим реакциям.

После приёма внутрь всасывается в тонком кишечнике (около 15–45 % принятой дозы), причём абсорбция усиливается при дефиците кальция в пище и снижается при избытке. Выводится кальций преимущественно кишечником, частично — почками.

¶Состав и формы выпуска

Таблетки глюконата кальция содержат 500 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк. Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 10 мл (10 %, то есть 1 г действующего вещества).

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, глюконат кальция назначают при:

• гипокальциемии различного происхождения;
• тетании (склонности к судорогам);
• паратиреоидной недостаточности;
• нарушениях обмена витамина D (рахите, остеомаляции);
• повышенной потребности в кальции (беременность, период лактации, активный рост у детей);
• кровотечениях (для повышения свёртываемости крови);
• аллергических заболеваниях (как вспомогательное средство);
• бронхиальной астме, крапивнице, сывороточной болезни, отёке Квинке (в комплексной терапии);
• отравлениях солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами;
• гепатите, нефрите, эклампсии (как вспомогательное средство);
• гиперкалиемии, гиперкалиемических нарушениях сердечного ритма.

¶Инструкция по применению таблеток

Таблетки принимают внутрь перед едой или через 1–1,5 часа после еды, запивая небольшим количеством воды. Средние дозы для взрослых составляют 1–3 г 2–3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 9 г). Детям до 1 года назначают по 0,5 г, 2–4 года — по 0,75 г, 5–6 лет — по 1 г, 7–9 лет — по 1,5 г, 10–14 лет — по 2 г, 14–18 лет — по 3 г 2–3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом и зависит от заболевания, обычно составляет от 10 дней до нескольких недель.

Таблетку рекомендуется разжёвывать перед проглатыванием — это улучшает всасывание.

¶Применение раствора для инъекций

Раствор вводят внутривенно (струйно или капельно) и внутримышечно. Внутривенное введение осуществляют медленно — в течение 2–3 минут. Внутримышечные инъекции проводят с соблюдением правил асептики. Дозы и кратность введения определяет врач.

¶Противопоказания

Согласно инструкции, глюконат кальция противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• гиперкальциемии;
• тяжёлой гиперкальциурии;
• нефролитиазе (мочекаменной болезни с кальциевыми камнями);
• склонности к тромбообразованию;
• саркоидозе;
• одновременном приёме сердечных гликозидов (для инъекционных форм);
• фенилкетонурии (для некоторых форм с подсластителями);
• детском возрасте до 3 лет (для таблеток).

¶Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запоры. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, повышение свёртываемости крови. При внутривенном введении — ощущение жара, гиперкальциемия. Возможны аллергические реакции.

¶Особые указания

В период лечения необходимо контролировать уровень кальция в моче и крови. Следует соблюдать осторожность пациентам с нарушением функции почек, а также при одновременном приёме витамина D. При приёме внутрь глюконат кальция уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, железосодержащих препаратов, левотироксина, бета-адреноблокаторов. Одновременный приём с пищевыми добавками, содержащими кальций, повышает риск гиперкальциемии.

При беременности и лактации препарат применяют по показаниям, в дозах, рекомендованных врачом.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности таблеток — 3 года.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата «Глюконат кальция», утверждённая Минздравом России.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
• Видаль. Лекарственные препараты в России.