Гипноз: сущность, история и механизмы¶

Гипноз — изменённое состояние психики, характеризующееся сужением сознания, повышенной внушаемостью и сосредоточенным вниманием, а также метод воздействия, основанный на его вызывании. Термин происходит от греческого Hypnos — «сон», что отражает ранние представления о гипнотическом состоянии как о разновидности сна. В современной науке гипноз рассматривается как особое состояние сознания, отличное и от обычного бодрствования, и от сна, а также как совокупность процедур внушения.

¶История

¶Ранние представления

Практики, близкие к гипнозу, существовали в древности: жрецы Египта и Греции использовали «сон храмов» для лечебных и ритуальных целей. В XVIII веке австрийский врач Франц Антон Месмер разработал теорию «животного магнетизма», утверждая, что исцеление достигается посредством переноса магнетической жидкости от врача к пациенту. Практика Месмера, известная как «месмеризм», была в 1784 году расследована комиссией под председательством Антуана Лавуазье, которая не обнаружила объективного действия «магнетической жидкости» и объяснила эффекты самовнушением.

¶XIX век

В 1843 году шотландский хирург Джеймс Брейд ввёл термин «гипнотизм», подчёркивая психологическую, а не магнетическую природу явления. Брейд считал гипноз результатом фиксации внимания и нервного истощения. В 1860-е годы во Франции развернулась дискуссия между школой Шарко (клинический, патологический подход) и школой Бернгейма из Нанси (психологический подход, акцент на внушении). Пьер Жане в начале XX века связал гипноз с расщеплением сознания, а Зигмунд Фрейд использовал гипнотические техники в начале своей практики, прежде чем отказался от них в пользу свободных ассоциаций.

¶XX—XXI века

В середине XX века произошёл «ренессанс» научного изучения гипноза. Эрнест Хилгард разработал теорию «диссоциативного контроля», предположив разделение сознания на «действующее» и «скрытое наблюдательное Я». Милтон Эриксон создал направление эриксоновского гипноза, основанное на косвенном внушении и индивидуальном подходе. В 1950-е годы медицинское сообщество, в том числе Всемирная организация здравоохранения, признало гипноз допустимым вспомогательным методом в медицине.

¶Механизмы и современные представления

Современные нейрофизиологические исследования показывают, что гипнотическое состояние сопровождается изменениями активности ряда мозговых структур: передней поясной коры, префронтальной коры, а также изменением связей между сетью исполнительного контроля и сетью пассивного режима работы мозга. При этом гипноз не является состоянием, подобным сну: электроэнцефалограмма гипнотизируемого во многих фазах близка к бодрствованию.

Выделяют несколько компонентов гипнотического воздействия:

• Индукция — процедура погружения в гипнотическое состояние (фиксация взгляда, счёт, ритмическая речь, направленное расслабление).
• Гипнотическая суггестия — словесное внушение ожидаемых переживаний и изменений.
• Реакция на гипноз — индивидуально различимая степень податливости, измеряемая шкалами (например, шкалой Стэнфордского университета).

Успешность гипноза зависит от индивидуальных особенностей: способности к фокусированному вниманию, воображению, доверия к гипнотизёру и мотивации. Исследования показывают, что около 10—15 % взрослых людей обладают высокой гипнабельностью, тогда как примерно столько же почти не поддаются гипнотическому внушению.

¶Классификация

По глубине различают лёгкий (сомнамбулизм отсутствует, сохранена рефлексия), средний (сужение внимания, лёгкая амнезия) и глубокий гипноз (сомнамбулизм, анальгезия, контроль над вегетативными функциями). По способу воздействия выделяют:

• Гетерогипноз — гипноз, осуществляемый другим лицом.
• Аутогипноз — самовнушение в результате самоиндукции.
• Групповой гипноз — воздействие на несколько человек одновременно.

¶Применение

¶Медицина

Гипноз применяется как вспомогательный метод в лечении хронических болевых синдромов, синдрома раздражённого кишечника, бессонницы, тревожных расстройств, а также при родах (гипнороды). В онкологии и стоматологии гипноз используется для снижения тревоги и болевых ощущений. Эффективность гипноза при курении и лишнем весе изучается, данные противоречивы.

¶Психотерапия

Гипнотерапия применяется при посттравматическом стрессовом расстройстве, фобиях, диссоциативных расстройствах. Эриксоновский гипноз интегрирован в практику многих современных психотерапевтических школ.

¶Криминалистика и право

Гипноз применялся для восстановления воспоминаний свидетелей, однако достоверность гипнотически «извлечённых» воспоминаний научно подвергается сомнению: показания, полученные под гипнозом, в ряде юрисдикций не принимаются как доказательства.

¶Критика и научные дискуссии

Основные споры касаются границ гипноза: одни исследователи считают его особым состоянием сознания, другие — лишь формой социального взаимодействия и внушения без особого состояния. Критика распространена в отношении коммерческих шоу-гипнозов, где демонстрируемые эффекты часто объясняются отбором податливых добровольцев, эффектом ожидания аудитории и социальным давлением. В России гипноз не входит в перечень обязательных медицинских методов и применяется преимущественно в частной практике и научных исследованиях.

¶История

• Месмер Ф. А. — «Мемуар о происхождении открытия животного магнетизма» (1779)
• Брейд Дж. — «Нейпнология» (1843)
• Хилгард Э. — «Разум в плену у гипноза» (1973)
• Эриксон М. — «Колlected papers» (1980)
• Каплан С. — «Гипноз и внушение» (1990)