Фастум гель: состав и применение¶

Фастум — торговое наименование лекарственного препарата на основе кетопрофена, выпускаемого в форме геля для наружного применения. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и используется преимущественно в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество — кетопрофен; препарат наносится на кожу над областью воспаления или боли, что позволяет снизить системную нагрузку на организм по сравнению с пероральными формами.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляет кетопрофен — производное пропионовой кислоты, относящееся к НПВС. В геле он присутствует в виде растворимой соли или в чистом виде в концентрации, обеспечивающей проникновение через кожу.

Вспомогательные компоненты обеспечивают гелевую структуру, всасывание и стабильность: спирт (этанол), карбомеры, пропиленгликоль, вода очищенная, а также ароматизаторы и консерванты в зависимости от производителя. Гелевая основа быстро впитывается, не оставляя жирных следов, что отличает её от мазей.

Выпускается в тубах по 30, 50 и 100 г. Существуют также аналоги с тем же действующим веществом под другими торговыми названиями (кетопрофен-гель, «Кетонал», «Быструмгель» и др.).

¶Фармакологическое действие

Кетопрофен подавляет активность ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующих в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления и боли. В результате снижается отёк, уменьшается болевой синдром и локальная температура в месте нанесения.

При наружном применении лишь небольшая часть действующего вещества попадает в системный кровоток, поэтому риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ниже, чем у таблеток. Однако при длительном использовании на больших участках кожи или при повреждённой коже всасывание возрастает.

¶Показания к применению

Препарат применяется при:

• воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов (остеоартрит, ревматоидный артрит в составе комплексной терапии);
• болях в мышцах и суставах после физических нагрузок и травм;
• растяжениях, ушибах, тендинитах, бурситах;
• болях в спине, пояснице, шее (в том числе при остеохондрозе);
• невралгиях, миалгиях.

¶Способ применения и дозировка

Гель наносят на чистую сухую кожу над болезненной областью 2–3 раза в сутки, слегка втирая. Разовая доза — полоска геля длиной примерно 3–5 см (около 2–4 г). Длительность применения без консультации врача обычно не превышает 7–10 дней. После нанесения следует вымыть руки, если обработка проводилась не на кистях.

Не рекомендуется наносить на открытые раны, слизистые оболочки, в глаза и на участки с нарушенной целостностью кожи.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к кетопрофену и другим НПВС (в том числе «аспириновая» астма);
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (обычно до 12 лет, в зависимости от инструкции производителя);
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения;
• тяжёлые заболевания печени и почек.

С осторожностью применяют при длительной терапии и у пожилых пациентов. При появлении раздражения кожи нанесение прекращают.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые реакции — местные: покраснение, зуд, жжение, сыпь, сухость кожи. Реже возможны фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету) и аллергические реакции. При значительном всасывании теоретически возможны системные эффекты, характерные для НПВС: диспепсия, головная боль, нарушения со стороны крови.

¶Особые указания

После нанесения не следует накрывать обработанный участок герметичными повязками и подвергать его воздействию прямых солнечных лучей. При одновременном применении с другими НПВС (внутрь или наружно) требуется контроль врача. Препарат не влияет на способность управлять транспортом, если применяется в рекомендованных дозах.

¶Место среди аналогов

Фастум — один из распространённых представителей группы наружных НПВС наряду с гелями на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида. Выбор конкретного средства определяется переносимостью, локализацией боли и рекомендациями врача. Кетопрофен считается одним из наиболее активных компонентов в этой группе по выраженности обезболивающего действия.

¶История и обращение

Препарат под торговым названием «Фастум» выпускается с конца XX века; права на бренд принадлежали итальянской фармацевтической компании, в дальнейшем производство и регистрация осуществлялись в разных странах, включая Россию. Кетопрофен как вещество был синтезирован в 1960-х годах и вошёл в клиническую практику в 1970-х.

В России гель зарегистрирован как рецептурный или безрецептурный препарат в зависимости от формы и дозировки; отпускается в аптеках. Хранить его следует при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата, справочники лекарственных средств, материалы по клинической фармакологии НПВС.