Электросон — метод электросна¶

Электросон — метод лечебного применения импульсного электрического тока низкой частоты (обычно 1–100 Гц) с целью вызвать состояние, близкое к естественному сну, и использовать его для терапии ряда заболеваний. Относится к физиотерапевтическим процедурам; в клинической практике применяется с середины XX века. Метод основан на раздражении рецепторов кожи электрическими импульсами, передающимися по нервным волокнам в центральную нервную систему и вызывающим тормозные процессы в коре головного мозга.

¶Физиологические основы

Воздействие на организм при электросне осуществляется через электроды, размещаемые на коже шеи, в области затылка, кистей рук или стоп. Через кожу пропускают импульсы прямоугольной или синусоидальной формы с частотой от 1 до 100 Гц, силой тока в пределах 0,5–6 мА. Импульсы раздражают кожные рецепторы и периферические нервные окончания, по которым афферентные сигналы поступают в стволовые структуры мозга, гипоталамус и кору больших полушарий.

При этом наблюдается характерная картина электрической активности мозга, сходная с таковой при естественном засыпании: на электроэнцефалограмме появляются медленные дельта-волны, уменьшается частота альфа-ритма, повышается порог реакции на внешние раздражители. Субъективно процедура воспринимается как состояние покоя, сонливости, иногда с элементами дремоты; глубокая стадия сна с сновидениями, как правило, не наступает.

¶История

Метод электросна разработан в СССР в 1940-х — 1950-х годах. Основоположником направления считается физиолог Александр Молчанов, предложивший использовать электрическое раздражение для индукции сна у больных, страдающих бессонницей и нервным возбуждением. В 1948 году Молчанов впервые продемонстрировал возможность вызвать сон с помощью электрических импульсов. В последующие десятилетия метод получил развитие в работах советских и российских физиологов и клиницистов, в том числе в исследованиях, посвящённых влиянию электросна на вегетативные функции, артериальное давление и обмен веществ.

В 1960-е — 1970-е годы электросон широко применялся в психоневрологических диспансерах, санаториях и стационарах для лечения неврозов, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка, кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. В настоящее время метод не утратил практического значения, хотя область его применения сузилась по сравнению с советским периодом.

¶Показания

Согласно клиническим рекомендациям и практике применения, электросон назначают при следующих состояниях:

• неврозы, неврастения, психосоматические расстройства;
• нарушения сна, в том числе бессонница, обусловленная стрессом;
• артериальная гипертензия I–II стадии;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
• кожные заболевания с зудом (нейродермит, экзема);
• головная боль напряжения;
• вегетососудистая дистония;
• период реабилитации после перенесённых заболеваний нервной системы.

¶Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями считаются: наличие кардиостимулятора, эпилепсия, злокачественные новообразования, острые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния. Относительными противопоказаниями выступают: выраженное нарушение сердечного ритма, тяжёлая гипертоническая болезнь, индивидуальная непереносимость электрического тока, беременность, возраст до 2 лет.

¶Методика проведения

Процедура проводится в поликлинике или стационаре, длительность сеанса составляет 30–60 минут. Пациент располагается в удобном положении сидя или лёжа. На кожу затылочной области или шеи крепятся электроды, подключённые к аппарату электросна (в современной практике — к физиотерапевтическим аппаратам с программируемыми параметрами импульсов). Сила тока постепенно увеличивается до появления ощущения лёгкого покалывания или вибрации, затем устанавливается на комфортном уровне. Курс лечения обычно включает 10–15 ежедневных сеансов.

После процедуры отмечается уменьшение тревожности, нормализация артериального давления у части пациентов, улучшение сна в ночное время. Эффект накапливается по мере прохождения курса.

¶Эффективность и критика

Данные о клинической эффективности электросна противоречивы. Часть исследований подтверждает положительное влияние метода на субъективное самочувствие, качество сна и показатели вегетативной нервной системы. Вместе с тем в доказательной медицине электросон не получил широкого признания: число методически строгих рандомизированных исследований ограничено, а имеющиеся работы часто выполнены на небольших выборках без надлежащего контроля плацебо. Отдельные специалисты относят метод к категории физиотерапевтических процедур с недостаточно обоснованным механизмом действия.

¶Аппараты

В России производятся специализированные аппараты электросна, например «Электросон» (модификации ЭС-1, ЭС-2), а также универсальные физиотерапевтические приборы с режимом электросна (например, «Трансаир-7»). Аппараты обеспечивают генерацию импульсов заданной частоты и амплитуды, ограничение силы тока и таймер сеанса.

Источники:

• Молчанов А. С. «Электросон в клинике нервных и внутренних болезней»
• Клинические рекомендации по физиотерапии (Минздрав России)
• Справочник по физиотерапевтическим процедурам
• Терапевтический справочник по аппаратной физиотерапии