Димеа (диметинден) — антигистаминный препарат¶

Димеа (Diminea) — торговое название лекарственного препарата на основе диметиндена малата, блокатора H1-гистаминовых рецепторов первого поколения, применяемого для уменьшения симптомов аллергии. Производится в форме таблеток для приёма внутрь (0,005 г) и капель для приёма внутрь (20 мл флакон, 1 мг/мл). Отпускается без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — диметиндена малат. Вспомогательные компоненты таблеток включают лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат, целлюлозу микрокристаллическую и другие вещества в зависимости от производителя.

На российском рынке препарат выпускают несколько фармацевтических предприятий, в том числе «Озон» и «Органика», поэтому внешний вид таблеток и состав вспомогательных веществ могут незначительно различаться.

¶Фармакологическое действие

Диметинден относится к антигистаминным препаратам I поколения. Он конкурентно блокирует периферические H1-гистаминовые рецепторы, уменьшая проницаемость капилляров, снимая зуд и снижая выраженность отёка. Дополнительно обладает умеренной антисеротониновой активностью и слабым центральным холинолитическим действием, что объясняет ряд побочных эффектов, характерных для препаратов этой группы.

После приёма внутрь диметинден быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приёма. Биодоступность при пероральном применении относительно высокая. Метаболизм происходит в печени, выводится препарат преимущественно с мочой и частично — с калом в виде метаболитов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Димеа назначают при следующих состояниях:

• крапивница, в том числе вызванная приёмом пищи или лекарственных средств;
• аллергический ринит и конъюнктивит (в том числе сезонный, поллиноз);
• аллергии на укусы насекомых (зуд, отёк, покраснение кожи);
• аллергический зуд различного происхождения;
• псевдоаллергические реакции, сопровождающиеся выбросом гистамина;
• в составе комплексной терапии атопического дерматита и экземы для уменьшения зуда.

¶Инструкция по применению

Таблетки Димеа принимают внутрь, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды, вне зависимости от приёма пищи.

Рекомендуемые дозировки для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке (5 мг) 2–3 раза в сутки. Детям 6–12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям младше 6 лет таблетированная форма обычно не назначается — в этом возрасте предпочтительны капли.

Максимальная суточная доза для взрослых — 15 мг (3 таблетки). Курс лечения определяется врачом и зависит от заболевания; при поллинозе препарат может применяться в течение всего сезона цветения.

При пропуске очередного приёма не следует удваивать дозу — достаточно принять следующую таблетку по обычному графику.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приёму Димеа включают:

• повышенную чувствительность к диметиндену и другим компонентам препарата;
• бронхиальную астму (в фазе обострения);
• закрытоугольную глаукому;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
• эпилепсию;
• беременность (I триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы (для таблеток).

Среди возможных побочных реакций чаще всего отмечаются сонливость, сухость во рту, головная боль, головокружение, тошнота, повышенная утомляемость. Реже возникают аллергические реакции, тахикардия, нарушения аккомодации. Центральные побочные эффекты (сонливость, заторможенность) выражены слабее, чем у большинства антигистаминных средств I поколения, что связано с низкой липофильностью диметиндена.

¶Особые указания

В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания, особенно в первые дни приёма. С осторожностью препарат назначают пациентам с хроническими заболеваниями печени, почек, а также при одновременном приёме других средств, угнетающих центральную нервную систему (седативные, снотворные, анксиолитики, опиоидные анальгетики).

¶Цена и условия отпуска

Димеа относится к безрецептурным препаратам. Средняя цена упаковки таблеток (20 шт.) в российских аптеках на 2024 год составляет примерно 150–300 рублей в зависимости от производителя и региона. Капли (20 мл) стоят в диапазоне 200–400 рублей. Точные цены уточняются в конкретной аптечной сети.

¶Аналоги

Структурными аналогами Димеа по действующему веществу являются Фенистил (капли, гель), Диметинден-Фармекс. К препаратам со схожим механизмом действия относятся другие антигистаминные средства I поколения — Супрастин, Тавегил, Диазолин, а также препараты II и III поколений — Цетиризин, Лоратадин, Эбастин, дезлоратадин.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Димеа (диметинден), Минздрав России.
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства», 15-е издание.
• Д. А. Харкевич, «Фармакология», 10-е издание.