Детралекс при геморрое: состав и схема приёма¶

Детралекс — венотонизирующее и вазопротекторное лекарственное средство на основе флавоноидов (диосмин и гесперидин), применяемое для лечения и профилактики хронической венозной недостаточности и геморроя. Относсится к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Производится французской компанией Les Laboratoires Servier; в России зарегистрирован и отпускается по рецепту (форма с дозировкой 1000 мг) и без рецепта (форма 500 мг).

¶Состав и форма выпуска

Таблетка Детралекса 1000 мг содержит 900 мг диосмина и 100 мг гесперидина (в соотношении 9:1). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, магния стеарат, тальк, желатин, макрогол, титана диоксид и другие компоненты оболочки.

Препарат выпускается в форме продолговатых оранжево-розовых таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Существует также форма 500 мг (400 мг диосмина + 50 мг гесперидина). Технология производства включает стадию микронизации — измельчение частиц активного вещества до размера менее 2 мкм, что повышает биодоступность диосмина.

¶Фармакологическое действие

Диосмин и гесперидин относятся к биофлавоноидам. Основные эффекты препарата:

• повышение тонуса венозной стенки за счёт снижения растяжимости вен;
• уменьшение венозного застоя;
• укрепление капилляров, снижение их проницаемости;
• улучшение лимфооттока;
• подавление выработки простагландинов и медиаторов воспаления;
• улучшение микроциркуляции и снижение адгезии лейкоцитов к эндотелию.

При геморрое препарат воздействует на венозные сплетения прямой кишки, уменьшая отёк геморроидальных узлов, интенсивность воспаления и выраженность болевого синдрома.

¶Показания к применению

• симптомы хронической венозной недостатостаточности нижних конечностей (тяжесть в ногах, отёки, боль);
• лимфоостатические отёки;
• острый геморрой (в том числе при обострении хронического);
• профилактика кровотечений из геморроидальных узлов после операций.

¶Схема приёма при геморрое

¶Острый геморрой

При обострении геморроя стандартная схема приёма Детралекса 1000 мг по инструкции: первые 4 дня — по 2 таблетки в сутки (по 1000 мг дважды в день, то есть утром и вечером во время еды), далее — по 1 таблетке (1000 мг) в сутки однократно. Общая продолжительность курса при остром геморрое — 7 дней.

При использовании формы 500 мг схема отличается: первые 4 дня — по 3 таблетки дважды в сутки (6 таблеток в день), затем — по 2 таблетки дважды в сутки. Курс — 7 дней.

¶Хронический геморрой

При хроническом течении Детралекс 1000 мг назначают по 1 таблетке в сутки во время еды. Курс длительный — как правило, 1–2 месяца, решение о продлении принимает врач. При форме 500 мг — по 2 таблетки в сутки (предпочтительно разделить на два приёма).

¶Важные указания

Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Пропуск очередного приёма не должен компенсироваться удвоенной дозой. При сохранении симптомов более 7 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания (данные о безопасности отсутствуют), возраст до 18 лет (для курсового лечения хронической венозной недостаточности — до 12 лет).

С осторожностью назначают в период беременности (применение возможно только по назначению врача).

Побочные эффекты, как правило, лёгкие и преходящие:

• со стороны пищеварения: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
• со стороны нервной системы: головокружение, головная боль;
• аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница (в исключительных случаях — ангионевротический отёк).

¶Особые указания

В клинических исследованиях не выявлено влияния Детралекса на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания. Однако при появлении головокружения следует соблюдать осторожность.

Препарат не является средством экстренной помощи: он дополняет, но не заменяет местную терапию (свечи, мази), а при тяжёлых формах геморроя — хирургическое лечение. Комплексный подход — диета с достаточным содержанием клетчатки, питьевой режим, физическая активность — повышает эффективность терапии.

¶Аналоги

Структурные аналоги (дженерики) Детралекса на основе диосмина и гесперидина: Венарус, Венозол, Диосмин, Флебодиа 600 (диосмин в монопрепарате), Вазокет. Ценовая политика дженериков существенно ниже оригинального препарата.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Клинические рекомендации Российского общества проктологов по лечению геморроя.
• Руководство по ангиологии (венозная недостаточность и варикозная болезнь).