Бронхомунал — иммунобиологический препарат¶
Бронхомунал — иммунобиологический препарат (иммуностимулятор бактериального происхождения), применяемый для профилактики и лечения острых и хронических инфекций дыхательных путей у взрослых и детей. Действующее вещество — лиофилизат лизата бактерий, полученных из восьми штаммов микроорганизмов, чаще всего вызывающих заболевания бронхолёгочной системы. Препарат стимулирует естественные иммунные механизмы организма, повышая устойчивость слизистых оболочек дыхательных путей к бактериальной и вирусной инфекции.
¶Состав и форма выпуска
Бронхомунал выпускается в форме капсул, содержащих лиофилизированный (высушенный) лизат бактерий. Лизат получают путём разрушения клеток бактерий, в результате чего сохраняются антигенные структуры микроорганизмов, способные вызывать иммунный ответ.
В состав препарата входят лизаты восьми штаммов бактерий:
- Streptococcus pyogenes (группа A);
- Streptococcus pneumoniae (три штамма);
- Haemophilus influenzae (два штамма);
- Klebsiella pneumoniae;
- Staphylococcus aureus;
- Moraxella catarrhalis.
Эти микроорганизмы являются основными возбудителями воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей — бронхита, синусита, фарингита, отита, пневмонии.
Фармацевтическая компания «Сандоз» (Sandoz), подразделение группы Novartis, производит два варианта препарата: Бронхомунал (для взрослых и детей старше 12 лет, дозировка 7 мг) и Бронхомунал П (для детей от 6 месяцев до 12 лет, дозировка 3,5 мг). Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук, в упаковке — 10 или 30 капсул.
¶Фармакологическое действие
Препарат относится к группе иммуностимулирующих средств бактериального происхождения. После приёма внутрь лизат бактерий взаимодействует со слизистой оболочкой кишечника, где находится основная масса иммунокомпетентных клеток кишечника (Peyer's бляшки). Это приводит к активации врождённого и адаптивного иммунного ответа:
- стимуляция продукции интерлейкинов и факторов воспаления;
- повышение активности макрофагов и нейтрофилов;
- увеличение секреции секреторного IgA на слизистых оболочках дыхательных путей;
- усиление фагоцитарной активности клеток.
В результате слизистая оболочка бронхов и носоглотки становится более устойчивой к проникновению и размножению патогенных бактерий. Эффект развивается постепенно, в течение нескольких дней после начала приёма, и сохраняется ещё некоторое время после окончания курса.
¶Показания
Бронхомунал применяется в следующих случаях:
- профилактика обострений хронического бронхита у взрослых;
- профилактика рецидивирующих инфекций дыхательных путей (бронхит, синусит, фарингит, ларинготрахеит, отит) у детей и взрослых;
- в составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей для сокращения длительности заболевания и снижения риска осложнений;
- профилактика вторичных инфекций на фоне аллергических заболеваний дыхательных путей.
¶Способ применения и дозировки
Капсулы принимают внутрь натощак, запивая небольшим количеством воды, как правило — утром перед завтраком. Натощак препарат обеспечивает оптимальное всасывание и контакт лизата со слизистой кишечника.
Рекомендованные схемы приёма:
- Взрослые и дети старше 12 лет (Бронхомунал 7 мг): по 1 капсуле ежедневно в течение 10 дней. Для профилактики обострений хронического бронхита курс повторяют 2–3 раза в год с интервалом не менее 4 недель.
- Дети от 6 месяцев до 12 лет (Бронхомунал П 3,5 мг): по 1 капсуле ежедневно в течение 10 дней. При необходимости курс повторяют.
Для лечения острых инфекций дыхательных путей курс начинают в первые дни заболевания, что, по данным производителя, способствует более быстрому выздоровлению.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к применению являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к любому из восьми входящих в состав лизатов бактерий;
- тяжёлые иммунодефицитные состояния;
- период обострения хронических воспалительных заболеваний кишечника (в том числе болезни Крона);
- беременность (применение возможно только по назначению врача);
- детский возраст до 6 месяцев (для формы Бронхомунал П).
Среди возможных побочных реакций — тошнота, боли в животе, диарея, кожная сыпь, повышение температуры тела. В целом препарат переносится хорошо, тяжёлые побочные эффекты отмечаются редко.
¶Особые указания
Препарат не является антибиотиком и не заменяет антибактериальную терапию при бактериальных инфекциях. Капсулу нельзя вскрывать или разжёвывать — лизат должен попасть в кишечник в неизменённом виде. При наличии аллергии на пищевые продукты или лекарственные средства перед началом приёма рекомендуется консультация врача.
¶Применение в России
Бронхомунал включён в перечень лекарственных средств, допущенных к обращению на территории Российской Федерации. Препарат зарегистрирован и продаётся в аптеках без рецепта врача, однако специалисты рекомендуют применять его после консультации с терапевтом или педиатром, особенно у детей раннего возраста.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Бронхомунал / Бронхомунал П, производитель Sandoz.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Методические рекомендации по иммунопрофилактике инфекций дыхательных путей у детей, Минздрав России.