Берут ли в армию с брекетами¶
Брекеты — ортодонтические конструкции для исправления прикуса — сами по себе не являются основанием для отказа в призыве на военную службу в Российской Федерации. Решение о годности к военной службе принимается на основании Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной комиссии), и наличие брекетов учитывается лишь косвенно — через диагноз основного заболевания зубочелюстной системы.
¶Правовая основа призыва
Военно-врачебные комиссии (ВВК) руководствуются Положением о военно-врачебной комиссии, утверждённым постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565, и Расписанием болезней — перечнем заболеваний и состояний, определяющих категорию годности к военной службе. Категории годности обозначаются буквами:
| Категория | Значение |
|---|---|
| А | Годен без ограничений |
| Б | Годен с незначительными ограничениями |
| В | Ограниченно годен (освобождается от призыва, зачисляется в запас) |
| Г | Временно не годен (отсрочка на лечение) |
| Д | Не годен (полное освобождение) |
Брекет-система как таковая в Расписании болезней не упоминается. Учитывается состояние зубов, челюстей и прикуса по разделу «Заболевания зубов и челюстей».
¶Когда брекеты могут повлиять на категорию
Основания для ограничения годности связаны не с наличием конструкции, а с диагнозом, по которому она установлена, и с текущим состоянием зубочелюстной системы.
¶Аномалии прикуса
Согласно Расписанию болезней, тяжёлые нарушения прикуса (запирание прикуса, перекрёстный прикус, глубокий прикус с нарушением функции жевания и речи, выраженная дистопия зубов) при отсутствии эффекта от лечения могут давать категорию «В» или «Г». Если аномалия прикуса средней или лёгкой степени и не сопровождается функциональными нарушениями, призывник обычно получает категорию «А» или «Б».
¶Ношение брекетов как временное состояние
Пока призывник проходит ортодонтическое лечение, ВВК может присвоить категорию «Г» (временно не годен) с отсрочкой, как правило, на срок до одного года с целью завершения лечения и снятия конструкции. После снятия брекетов и завершения периода ретенции призывник проходит повторное освидетельствование. На практике отсрочка по данному основанию предоставляется не всегда: решение зависит от тяжести аномалии и прогноза лечения.
¶Травмы и осложнения
Острые воспалительные процессы в челюстно-лицевой области, послеоперационные состояния, переломы челюстей в анамнезе с остаточными деформациями рассматриваются отдельно и могут служить основанием для категории «В» или «Д».
¶Порядок действий призывника
Призывник, носящий брекеты, должен:
- Сообщить о наличии ортодонтического лечения на заседании призывной комиссии и в медицинской комиссии военкомата.
- Предоставить медицинскую документацию: договор на лечение, заключение лечащего ортодонта с указанием диагноза, плана лечения и предполагаемого срока снятия конструкции, снимки (ортопантомограмму, телерентгенограмму в боковой проекции), модели челюстей.
- При необходимости пройти дополнительное обследование, назначенное ВВК.
Отсутствие медицинской документации может привести к тому, что комиссия не учтёт факт лечения и примет решение на основании осмотра.
¶Взгляд военных специалистов
В военной практике состояние зубочелюстной системы оценивается с точки зрения способности военнослужащего пережёвывать сухой паёк, пользоваться средствами индивидуальной защиты (противогазом, респиратором), переносить перепады давления (для лётного состава, водолазов, дайверов). Конструкция военнослужащему в зубах, по мнению ряда военных врачей, создаёт дополнительный риск травмы при занятиях боевой подготовкой, строевой и спортивной подготовкой, поэтому вопрос о сроках снятия брекетов до призыва обсуждается индивидуально.
¶Рекомендации
Ортодонты и военные врачи рекомендуют планировать ортодонтическое лечение так, чтобы оно завершалось до призыва на военную службу. Полный курс ортодонтического лечения обычно длится от полутора до трёх лет, к этому сроку добавляется период ретенции. Если лечение начато незадолго до призыва, вероятность получения отсрочки выше, но она не гарантирована.
¶Историческая справка
Вопрос о состоянии зубов при призыве регулируется в России с начала XX века: впервые подробные стоматологические требования к призывникам были введены в Положение о воинской повинности 1874 года, а систематическое обследование зубов в армии началось в 1920-е годы. В современном Расписании болезней раздел, касающийся зубочелюстной системы, претерпел существенные изменения в 2006 и 2017 годах.
Источники:
- Положение о военно-врачебной комиссии (постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565)
- Расписание болезней (приложение к Положению о военно-врачебной комиссии)
- Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28 марта 1998 г. № 53-ФЗ
- Клинические рекомендации Ассоциации ортодонтов России