Бактробан — антибактериальная мазь для наружного применения¶
Бактробан (англ. Bactroban) — торговое название антибактериального препарата для наружного и интраназального применения на основе мупироцина. Относится к группе антибиотиков, не связанных со структурой существующих классов. Применяется для лечения и профилактики бактериальных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными возбудителями.
¶Состав и фармакологическое действие
Действующее вещество препарата — мупироцин (кислота псевдоуроновой), антибиотик, продуцируемый штаммом Pseudomonas fluorescens. Мупироцин ингибирует бактериальную изолейцил-тРНК-синтетазу, фермент, необходимый для синтеза белка в бактериальной клетке. Это уникальный механизм действия, не имеющий перекрёстной резистентности с другими антибиотиками.
В состав мази входят:
| Компонент | Концентрация |
|---|---|
| Мупироцин | 20 мг/г (2 %) |
| Основа (полиэтиленгликоль) | до 1 г |
Полиэтиленгликоль в качестве основы обеспечивает хорошую проницаемость и равномерное распределение препарата. Существует также форма выпуска в виде мази с основой на белом вазелине — она предназначена преимущественно для интраназального применения.
¶Показания
Мазь Бактробан показана при следующих состояниях:
- Первичные инфекции кожи: импетиго, фолликулит, эктима, фурункулёз, стрептококковые и стафилококковые пиодермии.
- Вторичные инфекции: инфицирование ран, ссадин, ожогов, экземы и других повреждений кожи.
- Профилактика бактериальной инфекции при небольших повреждениях кожи.
- Интраназальное применение (мазь с вазелиновой основой): колонизация носоглотки золотистым стафилококком, включая метициллин-резистентный штамм MRSA, профилактика послеоперационных инфекций.
Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (включая MRSA), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus aureus. Не активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, анаэробов и грибов.
¶Инструкция по применению
¶Наружное применение
Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи 2–3 раза в сутки. Курс лечения — до 10 дней. Поражённую область предварительно очищают и высушивают. При необходимости накладывают марлевую повязку.
¶Интраназальное применение
Небольшое количество мази (около 50 мг) вводят в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней. Для равномерного распределения прижимают крылья носа и слегка массируют.
¶Особые указания
- Не допускать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
- При развитии аллергической реакции немедленно прекратить применение.
- Не использовать на обширных участках кожи (более 1 % поверхности тела).
- При одновременном применении других наружных препаратов интервал между нанесениями должен составлять не менее 30 минут.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями являются:
- Гиперчувствительность к мупироцину или компонентам препарата.
- Беременность (относительное противопоказание).
- Детский возраст до 2 месяцев (для интраназального применения).
Побочные эффекты, как правило, лёгкие и местные:
- Жжение, зуд, покраснение в месте нанесения.
- Сухость кожи.
- Контактный дерматит (редко).
- Головная боль (при интраназальном применении).
¶Форма выпуска и хранение
Бактробан выпускается в алюминиевых тубах по 15 г и 22 г. Мазь белого или почти белого цвета. Хранят при температуре до 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту.
¶Резистентность
При длительном применении возможно развитие устойчивости бактерий к мупироцину. Резистентность развивается медленно, что связано с уникальностью механизма действия. Тем не менее, не рекомендуется использовать препарат более 10 дней без оценки эффективности.
¶История
Мупироцин был открыт в 1970-х годах в лаборатории компании Beecham Research Laboratories (Великобритания). Коммерческая разработка мази под торговым названием Bactroban началась в 1985 году. В настоящее время препарат производится фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. В России препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.