Аземпик — препарат для снижения веса¶
Аземпик (международное непатентованное наименование — семаглутид) — лекарственный препарат группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), применяемый для снижения массы тела у взрослых пациентов с ожирением. Препарат выпускается в России фармацевтической компанией «Озон» в форме раствора для подкожных инъекций во флаконах и предзаполненных шприц-ручках. Аземпик является российским дженериком датского препарата Вегови (Wegovy) компании Novo Nordisk, содержащего тот же активный компонент — семаглутид.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество Аземпика — семаглутид, синтетический аналог гормона ГПП-1, модифицированный для увеличения срока действия в организме. Препарат выпускается в нескольких дозировках, что позволяет проводить постепенное титрование (наращивание) дозы для снижения риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта:
- 0,25 мг — стартовая доза;
- 0,5 мг;
- 1 мг;
- 1,7 мг;
- 2,4 мг — поддерживающая доза.
Раствор вводится подкожно один раз в неделю. Место инъекции чередуется: живот, бедро или плечо. Курс начинается с минимальной дозировки 0,25 мг в неделю на протяжении четырёх недель, после чего доза постепенно увеличивается согласно схеме, рекомендованной врачом.
¶Механизм действия
Семаглутид связывается с рецепторами ГПП-1 и имитирует действие собственного гормона, который выделяется клетками кишечника в ответ на приём пищи. Основные эффекты:
- усиление чувства сытости и снижение аппетита за счёт воздействия на центры насыщения в головном мозге;
- замедление опорожнения желудка, что продлевает ощущение сытости после еды;
- улучшение секреции инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы в крови.
Снижение веса на фоне приёма семаглутида в клинических исследованиях составляло в среднем 15–17% от исходной массы тела за 68 недель терапии в сочетании с диетой и физической активностью.
¶Показания к применению
В России Аземпик зарегистрирован по двум основным показаниям:
- Ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м²) или избыточная масса тела (ИМТ ≥ 27 кг/м²) в сочетании хотя бы с одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, дислипидемия, обструктивное апноэ сна).
- Второй тип сахарного диабета у взрослых — в составе комплексной терапии для контроля гликемии и снижения веса.
Препарат не предназначен для похудения «для красоты» у пациентов с нормальной массой тела и не применяется у детей и подростков.
¶Противопоказания и ограничения
Аземпик противопоказан при:
- индивидуальной гиперчувствительности к семаглутиду или вспомогательным компонентам;
- множественной эндокринной неоплазии 2 типа;
- медуллярном раке щитовидной железы в личном или семейном анамнезе;
- беременности и грудном вскармливании;
- тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
- панкреатите в анамнезе.
С осторожностью назначается пациентам с желчнокаменной болезнью, диабетической ретинопатией, а также лицам пожилого возраста.
¶Побочные эффекты
Наиболее частые нежелательные реакции связаны с воздействием на пищеварительную систему: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе. Как правило, эти явления носят временный характер и уменьшаются по мере привыкания организма. К редким, но серьёзным побочным эффектам относят острый панкреатит, холецистит, почечную недостаточность (особенно при обезвоживании на фоне рвоты и диареи) и реакции гиперчувствительности.
¶Аземпик в России
Препарат Аземпик был разработан и зарегистрирован российской компанией «Озон» (ЗАО «Фармцевтический завод Озон», Нижний Новгород) в 2023 году. Производство налажено на собственной площадке завода, что позволило существенно снизить стоимость терапии по сравнению с импортным оригиналом. Отпуск препарата — по рецепту.
После выхода на российский рынок Аземпик вызвал значительный интерес населения, что привело к периодическим дефицитам препарата в аптеках в 2023–2024 годах. Министерство здравоохранения РФ неоднократно подчёркивало, что назначение препарата должно проводиться только врачом, а самолечение недопустимо.
¶Отличие от аналогов
На российском рынке также присутствует другой препарат семаглутида — Ребелис (компания «Р-Фарм»), а также лекарства на основе другого агониста ГПП-1 — лираглутида (Саксенда) и тирзепатида (Манджаро). Аземпик отличается формой выпуска (флаконы и шприц-ручки), диапазоном дозировок и ценовой политикой производителя.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Аземпик, Регистрационное удостоверение Минздрава РФ.
- Novo Nordisk. Semaglutide prescribing information, 2021.
- Wilding J. P. H. et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity // New England Journal of Medicine, 2021.
- Официальный сайт фармацевтической компании «Озон».