Артериальное давление 80 на 60 мм рт. ст.¶
Артериальное давление 80 на 60 мм рт. ст. — состояние гипотонии, при котором систолическое (верхнее) давление составляет 80 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) — 60 мм рт. ст. По классификации Всемирной организации здравоохранения и российских кардиологических рекомендаций, нормальным считается давление в диапазоне 110–130 на 70–89 мм рт. ст. Значения ниже 90 на 60 мм рт. ст. у взрослых определяются как артериальная гипотензия.
¶Что означают показатели 80 и 60
Систолическое давление 80 мм рт. ст. отражает силу, с которой кровь давит на стенки артерий в момент сокращения сердца (систолы). Диастолическое 60 мм рт. ст. соответствует давлению в промежутках между ударами, когда сердце расслаблено (диастола). Оба значения ниже нижней границы нормы, что указывает на сниженный тонус сосудов и/или уменьшение объёма циркулирующей крови.
¶Варианты нормы и патологии
Давление 80 на 60 не всегда является признаком заболевания. Различают две ситуации:
- Первичная (физиологическая) гипотония. У части людей, особенно у молодых женщин с небольшой массой тела, а также у тренированных спортсменов (например, марафонцев и велогонщиков), такие значения могут быть индивидуальной нормой. При этом самочувствие не страдает: нет головокружений, слабости, обмороков, работоспособность сохранена.
- Вторичная (патологическая) гипотония. Если ранее давление было в норме, а стало 80 на 60, и это сопровождается ухудшением самочувствия, состояние требует обследования.
¶Причины понижения давления
Снижение артериального давления до 80 на 60 мм рт. ст. может быть обусловлено рядом факторов:
| Группа причин | Примеры |
|---|---|
| Физиологические | Наследственная предрасположенность, беременность, интенсивные физические нагрузки |
| Сердечно-сосудистые | Брадикардия, атриовентрикулярные блокады, последствия инфаркта миокарда, сердечная недостаточность |
| Эндокринные | Гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), гипопитуитаризм |
| Инфекционные | Острые инфекции, сепсис, туберкулёз |
| Кровопотеря и обезвоживание | Внутреннее или наружное кровотечение, рвота, диарея, недостаточное питьё |
| Лекарственные средства | Передозировка гипотензивных препаратов, нитратов, диуретиков, психотропных средств |
| Неврологические | Вегетативная дисфункция, последствия черепно-мозговых травм |
У пожилых людей гипотония нередко возникает на фоне ортостатической гипотензии — резкого падения давления при вставании, что связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса и приёмом нескольких лекарств одновременно.
¶Симптомы
При давлении 80 на 60 мм рт. ст. возможны:
- общая слабость, снижение работоспособности;
- головокружение, особенно при резком подъёме с постели;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- шум в ушах;
- головная боль, чаще в височной и затылочной областях;
- тошнота;
- потливость, зябкость;
- склонность к обморокам в душных помещениях.
Выраженность симптомов зависит не столько от абсолютных цифр давления, сколько от скорости его снижения и индивидуальной чувствительности мозгового кровообращения.
¶Когда требуется медицинская помощь
Консультация врача необходима, если давление 80 на 60 сопровождается:
- обмороками или предобморочными состояниями;
- болью в груди, одышкой;
- рвотой, диареей, признаками кровотечения;
- спутанностью сознания;
- ухудшением после отмены или изменения дозы лекарств.
Экстренная помощь нужна при потере сознания, бледности, холодном поте, слабом пульсе — эти признаки могут указывать на коллапс или шок.
¶Диагностика
При обращении к врачу проводятся:
- Измерение давления на обеих руках в положении лёжа и стоя (для исключения ортостатической гипотензии).
- Электрокардиография, при необходимости — суточное мониторирование ЭКГ и давления.
- Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, кортизол.
- УЗИ сердца (эхокардиография).
- При подозрении на внутреннее кровотечение — анализ кала на скрытую кровь, УЗИ брюшной полости.
¶Общие рекомендации
При бессимптомной гипотонии и отсутствии патологии обычно рекомендуются:
- достаточное питьё (до 2–2,5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний);
- умеренное употребление соли (при отсутствии гипертонии и болезней почек);
- дробное питание;
- избегание резких вставаний;
- умеренная физическая активность;
- нормализация сна.
Медикаментозная терапия (кофеин, элеутерококк, мидодрин и другие средства) назначается врачом только при выраженной симптоматике и после исключения вторичных причин гипотонии.
¶Интересные факты
По данным российских эпидемиологических исследований, артериальная гипотензия встречается у 10–15 % населения, причём среди женщин молодого возраста — до 20 %. В отличие от гипертонии, признанной одной из главных причин смертности, гипотония редко приводит к тяжёлым осложнениям, но существенно снижает качество жизни.
Источники:
- Клинические рекомендации Минздрава России «Артериальная гипертензия у взрослых» (2023).
- Рекомендации ESC/ESH по диагностике и лечению артериальной гипертензии (2023).
- Мазур Н. А. «Артериальная гипотензия в практике терапевта», Русский медицинский журнал.
- Дедов И. И., Мельниченко Г. А. «Эндокринология», учебник для вузов.